Nghiên cứu lâm sàng đầu tiên về NMN trên cơ thể người được tiến hành ở Nhật Bản

Trong bài đánh giá vừa được xuất bản trên tạp chí npj Aging and Mechanisms of Disease, Imai và Guarente 1 đã có một đánh giá đầy thú vị về vai trò của nicotinamide adenine dinucleotide (NAD) đối với lão hóa. Cách tốt nhất để điều trị và ngăn ngừa lão hóa là hạn chế lượng calo trong cơ thể, cách này được phát hiện ra ở trung tâm nghiên cứu lão hóa.

Năm 2000, Imai và cộng sự đã xuất bản một bài báo trên tạp chí Nature mang tên ‘Transcriptional silencing and longevity protein Sir2 is an NAD-dependent histone deacetylase’. Trong bài báo này, họ đề ra một cơ chế khả thi cơ bản đặt dưới lợi ích của việc hạn chế calo – Sir2 upregulator. Kể từ đó, các protein họ Sir2, nay được gọi là sirtuins và NAD đã thu hút nhiều sự quan tâm của các nhà nghiên cứu về cách để kéo dài tuổi thọ. Sự ghép nối của sirtuin hoạt động và phân tích NAD là một cơ chế độc đáo đã được các tác giả miêu tả nó bằng cụm từ “it takes two to tango” (không thể tách rời nhau được). Thật vậy, cả sirtuins và NAD đều cần thiết cho việc ngăn ngừa lão hóa và kéo dài tuổi thọ. Khi mức NAD giảm theo độ tuổi, NAD/sirtuin cũng giảm theo.

 Khi mức NAD giảm theo độ tuổi, NAD/sirtuin cũng giảm theo.

Sự can thiệp để ngăn ngừa lão hóa hiện đang là một ứng dụng mới đối với sức khỏe con người. Năm ngoái, Kaeberlein và cộng sự đã mô tả tám 8 phương pháp điều trị được xem như các phương pháp phòng bệnh. Các biện pháp bao gồm: ăn kiêng, tập thể dục, mục tiêu cơ học của chất ức chế rapamycin (mTOR), metformin và acarbose, tiền chất NAD gen trường thọ sirtuin, chất điều chỉnh lão hóa và rối loạn chức năng telomore, các yếu tố nội tiết tố và tuần hoàn, và nhắm vào ty thể trị liệu. Trong số đó, ăn kiêng (hạn chế calo) và tập thể dục dường như là những biện pháp điều trị thực tế, nhưng cả hai đều đòi hỏi lối sống lành mạnh và kỷ luật, điều này có thể khó thực hiện đối với một số người. Chất ức chế mTOR, cũng như bộ điều chỉnh telomere, có thể là mục tiêu tốt có tính thực tiễn, nhưng chúng vẫn còn đang trong quá trình nghiên cứu. Metformin và acarbose hiện được coi là loại thuốc chống lão hóa khả thi đã sẵn sàng để thử nghiệm lâm sàng ở Mỹ. Các nhà nghiên cứu đã chứng minh rằng thuốc trị bệnh tiểu đường metformin kéo dài tuổi thọ của động vật, và Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm ở Hoa Kỳ hiện đã đưa ra thử nghiệm để xem các ảnh hưởng tương tự có thể được nhân rộng ở người hay không. Trong số các phương pháp điều trị thực tiễn này, tiền chất NAD và các chất kích hoạt sirtuin cũng đang thu hút sự chú ý đáng kể do lượng lớn dữ liệu được tích lũy trong 16 năm qua kể từ khi phát hiện ra sự tương tác giữa NAD và sirtuin. Mặc dù bản thân NAD rất khó để quản lý trực tiếp trên người, tiền thân của nó – nicotinamide riboside (NR) và nicotinamide mononucleotide (NMN) – là các hợp chất tự nhiên đầy tiềm năng để tăng mức NAD trong tế bào và cơ thể. Cả NR và NMN đều đã được chứng minh là tốt với việc cải thiện biến chứng trong chuyển hóa glucose, tim mạch và chức năng thần kinh, duy trì tế bào gốc, ngoài ra thúc đẩy tuổi thọ trong một số mô hình. Đối với NR, một số nghiên cứu lâm sàng đã và đang được thực hiện ở Mỹ và Châu Âu

Mặc dù NMN đã có mặt trên thị trường nhưng độ an toàn và ảnh hưởng đến sinh lý con người vẫn chưa xác định được. Gần đây, một nhóm hợp tác quốc tế giữa Trường Đại học Y Keio ở Tokyo và Trường Đại học Y Washington ở St Louis đã bắt đầu nghiên cứu lâm sàng trên người giai đoạn I cho NMN. Tại Keio, Hiroshi Itoh, Giáo sư Khoa Nội tiết, Trao đổi chất và Thận học và nhóm của ông đang thực hiện nghiên cứu.

Shin-ichiro Imai, Giáo sư Sinh trưởng học, tham gia vào nghiên cứu ở Hoa Kỳ. Mục đích của nghiên cứu ban đầu này là đánh giá tính an toàn và khả dụng sinh học của NMN ở người. Sẽ có mười tình nguyện viên khỏe mạnh được tuyển vào để đánh giá sự an toàn và nồng độ NMN trong máu ở một khoảng thời gian. Từ nghiên cứu lâm sàng ở người giai đoạn I này, chúng tôi sẽ có thể tìm ra cách NMN phản ứng trong cơ thể người. Cần nhấn mạnh rằng điều này giai đoạn nghiên cứu của tôi không dùng để phát triển dược phẩm, mà để phát triển dược thực phẩm, mặc dù cả NMN và NR có thể được phát triển thành dược phẩm. Để phát triển thuốc điều trị hoặc phòng ngừa bệnh cần mất một khoảng thời gian để xem xét và tiền bạc do các quy định và tuân thủ nghiêm ngặt đối với thử nghiệm lâm sàng. Lợi ích của việc phát triển NMN thành dược thực phẩm là tiết kiệm thời gian và chi phí, nhanh chóng ứng dụng lâm sàng trong tương lai. Về vấn đề này, nghiên cứu lâm sàng về NMN nhằm cung cấp một nền tảng khoa học quan trọng cho phát triển triệt để NMN như một dược thực phẩm chống lão hóa.

Ứng dụng lâm sàng của nghiên cứu cơ bản về lão hóa hiện nay sớm muộn gì cũng sẽ được thực hiện trên toàn thế giới. Điều trị bằng các hợp chất tự nhiên, chẳng hạn như NMN hoặc NR, có thể là một chiến lược đầy tiềm năng đang phát triển trong lĩnh vực khoa học địa chất. Mục đích quan trọng của Tạp chí thực vật bản địa về Lão hóa và Cơ chế bệnh tật là bao hàm một lĩnh vực nghiên cứu lâm sàng về lão hóa, ngày càng phù hợp với các xã hội có tỉ lệ già hóa cao trên thế giới mà trong đó có Nhật Bản.

>>> Xem thêm: Giải mã sức hút viên uống NMN của Nhật trong ngành sức khỏe hiện nay

Nguồn: Aishitoto trích dẫn, lược dịch từ tạp chí Quốc tế nghiên cứu trong lĩnh vực lão hóa và các bệnh liên quan đến tuổi tác npj Aging